Упражнения при дефектах одной верхней конечности
Упражнения для мышц бедра и голени. В выборе упражнении и методике их выполнения нет каких-либо существенных различий по сравнению с упражнениями для лиц, перенесших ампутации) обеих верхних конечностей. Применяются такие же конструкции тренажеров и тренажерных устройств, оказывается воздействие на те же мышечные группы и т.д. Особенности выполнения упражнений продемонстрированы на предыдущих рисунках.
Упражнения для мышц плечевого пояса, плеча и предплечья. Существенным отличием в методике проведения занятий с лицами, перенесшими ампутацию одной конечности является применение различных тренажеров и неста-ционарных видов отягощений для развития мышц сохраненных конечностей.
Для развития силы мышц плечевого пояса, увеличения подвижности надплечья после вычленения в плечевом суставе или ампутации на уровне плеча применяется тренажер butterfly. Упражнение заключается в движении надплечьем вперед или назад с максимальной амплитудой при фиксированном положении туловища, что обеспечивает развитие дельтовидной, большой грудной, трапециевидной мышц.
Для развития силы мышц сохраненной конечности используется 'тросовый тренажер - эспандер грузовой. Упражнение на этом тренажере обеспечивает развитие мышц груди, плечевого пояса, плеча, предплечья.
Для развития мышц груди, передних пучков дельтовидных мышц применяется уже упоминавшийся ранее тренажер для развития мышц плечевого пояса. Выполнение упражнений осуществляется в положении сидя. Высота сиденья регулируется в зависимости от роста занимающегося. Сидя, спиной плотно прижавшись к спинке, занимающийся удерживает один или оба (после ампутации предплечья) рычага тренажера, при этом руки согнуты в локтевых суставах примерно под углом 90°. Движения рычагами тренажера выполняются синхронно обеими руками до их полного сведения и разведения (рис. 61).
Упражнение на тренажере для мышц плечевого пояся после ампутации предплечья
Наряду с тренажерными устройствами применяются нестационарные виды отягощений. Для укрепления мышц плеча и предплечья выполняются упражнения с гантелями массой 1, 2 или 3 кг (в частности, сгибание-разгибание в локтевом суставе при отведении конечности под углом 90°, сгибание-разгибание в плечевом суставе, поднимание конечности вверх и др.). Используются резиновые пли пружинные эспандеры. Для удержания и выполнения упражнений одной рукой свободная ручка эспандера фиксируется в неподвижном положении.
Упражнения для мышц спины и живота. В процессе развития силы мышц спины и живота используются те же упражнения, конструкции тренажеров и методики проведения, что и для лиц, перенесших ампутации обеих верхних конечностей.
Для выполнения упражнений на других тренажерах необходимы специальные приспособления, обеспечивающие удержание ручек тренажера. Они требуются после ампутации на уровне кисти или предплечья (при длине культи не менее 7 см) и состоят из приемной гильзы и захвата. Приемная гильза изготавливается индивидуально по гипсовой модели культи. На культю предплечья захват крепится на шаровом шарнире, что обеспечивает необходимую подвижность и равномерную нагрузку на обе конечности при выполнении упражнений (рис 62).
Упражнения для развития силы мышц спины с помощью приспособления на культю предплечья
Физическая реабилитация инвалидов с поражением опорно-двигательной системы / Под ред. С. П. Евсеева, С. Ф. Курдыбайло. - М.: Советский спорт, 2010. - 488 с. Глава 3. Коррекция стресса после ампутации конечностей. 3.3. Методические особенности коррекции стресса после ампутации конечностей. 3.3.1. Занятия с отягощениями. С. 57-62.