Климатопатические и метеопатические реакции

Анатомия и физиология Просмотров: 15539

Климатопатология — раздел медицинской климатологии, изучающей зависимость различных патологических состояний от смены климата, необычных (аномальных) изменений погоды в привычном климате.

Различают климатопатические реакции и метеопатические реакции. Резкая смена климата у лиц, астенизированных какими-либо острыми или хроническими заболеваниями, а также у пожилых людей и детей может вызвать ряд патологических реакций с преобладанием церебрального, кардиального, вегетативно-сосудистого, артралгического и других симптомо-комплексов, а также нарушений некоторых видов обмена в зависимости от специфики основного и сопутствующего заболеваний и особенностей непривычного климата. Указанные реакции развиваются обычно в начале акклиматизации и протекают иногда остро (по типу стресса) или постепенно (по типу болезни адаптации (дизадаптационный метеоневроз).

Климатические реакции могут наблюдаться у лиц, мигрирующих из районов средних географических широт в районы с экстремальными климатическими условиями (районы Крайнего Севера, пустыни и полупустыни, высокогорье и др.), а также у жителей Юга, перемещающихся в районы полярного климата.

Так, например, у лиц с повышенной метеочувствительностью при переезде, особенно в зимний сезон года в суровых климатические условия высоких широт (районы Крайнего Севера) нередко развивается комплекс патологических реакций, которые могут проявляться некоторыми нарушениями нервной деятельности, функций дыхания и кровообращения, механизмов термоадаптации и др. (так называемый «синдром полярного напряжения», Казначеев В. П.,1974).

Развитие реакций такого типа, по мнению В. П. Казначеева с сотрудниками, связано с чрезвычайно интенсивным охлаждающим свойством воздушной среды, с длительным периодом дефицита ультрафиолетовой радиации и световой недостаточностью. Подобные реакции могут усугубляться и более интенсивными электромагнитными колебаниями космического происхождения вследствие близости в этих широтах магнитного поля атмосферы. Специфические климатические условия этих районов часто провоцируют и обострения хронических заболеваний (бронхолегочной, сердечно-сосудистой и нервной систем), которые в этих районах отличаются сравнительно тяжелым течением.

Профилактика климатопатических реакций у лиц, приезжающих в данные районы, должна быть направлена на повышение общей и специфической резистентности организма (УФ-облучение, прием поливитаминов, адаптогенов). Профилактика обострений хронически текущих заболеваний должна включать соответствующее медикаментозное лечение.

В условиях климата пустынь и полупустынь (аридные зоны), где сочетаются высокая температура и низкая влажность воздуха с интенсивной солнечной радиацией, могут часто наблюдаться заболевания кожи — фотодерматозы. Кроме того, у приезжающих в эти климатические районы нередко развивается симптоматика «болезни пустынь», в основе которой лежит нарушение водно-солевого обмена, сгущение крови, обезвоживание тканей организма и др., а также развивается состояние гипертермии. В этих случаях необходимо использовать солнцезащитные устройства, средства индивидуальной защиты от повышенной инсоляции, специальный режим труда и отдыха, питьевой режим, а при необходимости — медикаментозное лечение.

К условиям среднегорного климата (до 2000 м над уровнем моря), который характеризуется умеренно разряженным воздухом с пониженным содержанием кислорода на фоне благоприятных погодных, циркуляционных, радиационных факторов, обычно приезжающие с равнин хорошо приспосабливаются, и никаких болезненных симптомо-комплексов не наблюдается. А на высоте более 2000 м над уровнем моря уже могут наблюдаться признаки горной болезни.

Сезонная изменчивость погодно-метеорологических факторов, сочетающаяся часто с дефицитом или отсутствием некоторых природных компонентов (световых и УФ-лучей в солнечном спектре, терпенов и фитонцидов, выделяемых зелеными растениями, резких колебаний метеофакторов и атмосферной циркуляции в осенне-зимний период), может способствовать сезонным обострениям хронических заболеваний, которые протекают на фоне сезонной функциональной перестройки эндокринной регуляции, высшей нервной деятельности, процессов метаболизма и др. У людей здоровых и закаленных такая сезонная перестройка компенсируется защитно-приспособительными механизмами, возникающими в процессе эволюции. У больных и ослабленных людей с хроническими заболеваниями защитные реакции,в том числе правильный сезонный ритм физиологических процессов, нарушены, что способствует перенапряжению ряда органов и систем и отягощает течение заболевания. Установлен ряд закономерностей обострений многих хронических заболеваний от погодных особенностей различных сезонов года в различных климатических регионах. Так, например, максимум обострений заболеваний сердечно-сосудистой системы и смертности от инфаркта миокарда и инсультов приходится на осенний и зимний сезоны года. Весной и осенью наблюдается пик обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Максимум обострений туберкулеза приходится на весну, болезни бронхов и легких, а также обострения аллергических заболеваний отмечаются ранней весной. Летом наблюдается рост кожных заболеваний.

Профилактика сезонных обострений ряда хронических заболеваний должна предшествовать смене сезонов года и включать не только обычное специфическое медикаментозное лечение, но и мероприятия, направленные на повышение защитных сил организма, способствующих закаливанию (УФ-облучение, аэроионотерапия, водные процедуры и др.).


Метеочувствительность (метеозависимость)

Одним из признаков снижения приспособительных возможностей организма является возникновение метеозависимости, или метеочувствителыюсти. Под метеочувствительностью понимают предрасположенность организма к возникновению неблагоприятных реакций, обусловленных погодой. Изменения, происходящие в организме в ответ на смену погоды, называются метеопатическими реакциями.

Здоровые люди благодаря наличию хороших адаптационных возможностей обычно не реагируют на изменения погодных условий. Организм здорового человека находится в своеобразном динамическом равновесии с окружающими ею условиями внешней среды и гибко подстраивается к изменяющимся погодным ситуациям, причем, пожалуй, решающую роль в этом приспособлении играют нервная и сердечно-сосудистая системы.

Появление метеочувствительности свидетельствует или о значительном ослаблении адаптационных процессов или о наличии какого-то скрытого патологического процесса. По-характеру метеопатических реакций можно предположить, каким заболеванием скрыто или явно страдает данный человек.

По данным различных авторов, повышенная метеочувствительность наблюдается от 27 до 73 % (Женич И. П., 1982; Ермолаев В. Б., 1989).

Отличительными особенностями метеопатических реакций от обострения основного заболевания являются:

Метеопатические реакции у чувствительных к погоде больных могут проявляться различно — от легких функциональных расстройств до тяжелых сосудистых катастроф. По степени тяжести можно выделить: легкие (наличие жалоб общего характера, преимущественно психоэмоционального); выраженные (наличие субъективных расстройств в сочетании с выраженными гемодинамическими сдвигами и усилением некоторых неврологических симптомов); тяжелые (протекающие в виде сосудистых кризов).

Метеопатические реакции возникают чаще всего при резких изменениях погоды, наблюдающихся при прохождении атмосферных фронтов и глубоких циклонов. При этих синоптических процессах отмечаются наиболее значительные колебания основных метеофакторов (атмосферного давления, температуры, влажности, скорости ветра).

Поскольку оградить больных от действия неблагоприятной погоды полностью невозможно, возникает вопрос о возможности профилактики и лечения метеопатических состояний. Накопленный медициной опыт свидетельствует о том, что от метеочувствительности можно избавиться или значительно ее ослабить.

В комплексе метеопрофилактики можно выделить три взаимосвязанных, но методически различных вида профилактики: сезонную и срочную, или экспресс-профилактику (Ермолаев Г. Т., 1997).

Плановая метеопрофилактика включает весь комплекс лечения и проводится в течение всего срока пребывания больного на стационарном или санаторно-курортном лечении. Комплексное лечение в санатории — первый основной вид метеопрофилактики, он должен включать в себя систематическую тренировку и закаливание организма с помощью применения во все сезоны года климатотерапевтических и физиобальнеотерапевтических процедур, назначение адекватной двигательной нагрузки, а также ликвидирующих кислородную и ультрафиолетовую недостаточность. В систему плановых мероприятий можно включать (по показаниям) талассотерапию, контрактные воздушные ванны, контрастную гидротерапию, сочетание солнечных ванн с купанием в открытых водоемах или бассейнах. В последние годы с успехом применяются методы гипертермии в сауне. В профилактических целях можно назначить также и медикаментозные средства (седативные, гипотензивные, спазмолитические, антиаритмические и др.). В литературе последних лет появились новые научные данные, свидетельствующие о том, что повышенную метеочувствительность сглаживают некоторые бальнеофизиотерапевтические воздействия. Отмечено положительное влияние гидроаэроионизации, электросна, углекислых и йодобромных ванн, гипертермии в сауне в сочетании с контрастными водными процедурами.

Сезонная профилактика обострений хронических заболеваний проводится в переходные сезоны года (ранней весной и поздней осенью), когда особенно резко проявляются резкие перепады метеорологических параметров. К этим периодам надо приурочивать курсовое лечение патогенетическими средствами, кроме того, сезонная профилактика должна включать обязательное использование лекарственных средств, повышающих неспецифическую резистентность организма. Сюда относятся адаптогены (китайский лимонник, элеутерококк, корень женьшеня и др.), ангиопротекторы типа продектина, пармидина и витаминные препараты, которые назначаются в среднетерапевтических дозах. Общеукрепляющее лечение (ЛФК, массаж, закаливающие процедуры) также должно включаться в сезонную профилактику.

Срочная, или экспресс-профилактика проводится при получении информации о предстоящей неблагоприятной смене погодных условий. В этот период, прежде всего, необходимо рекомендовать метеочувствительным больным щадящий двигательный режим, отменить активно действующие процедуры (грязевые, общие физиотерапевтические), подключить аутогенную тренировку, назначить или усилить медикаментозную терапию. Накопленный опыт показывает, что использование комплексных мероприятий заметно снижает или полностью прекращает метеопатические реакции на неблагоприятную погоду.

Медицинская реабилитация. / Под ред. В. М. Боголюбова. Книга I. - М.: Бином, 2010. Глава 4. Природные физические факторы, используемые для реабилитации. - 4.1.  Климатические факторы. - Физиологические механизмы влияния климата на организм. - С. 60-63.

Печать