На метаболические сдвиги в организме влияет режим мышечной работы. Выделяют статической режим (изометрический режим) и динамический режим (изотонический режим) мышечной работы.
Статический режим мышечной работы (изометрический)
Статический режим (изометрический) мышечного сокращения сопровождается более или менее выраженным пережатием сосудов, развитием анаэробных реакций и кратковременной ишемией в мышце.
Такие неоднократно повторяющиеся кратковременные периоды ишемии активизируют синтез нуклеиновых кислот и белков, благодаря периодически появляющемуся дефициту богатых фосфорных соединений в клетках мышц, осуществляющих увеличенную функцию и подвергающихся действию гипоксии. При этом острая стадия адаптации переходит в стадию долговременной адаптации.
При длительных тренировках с постепенно увеличивающимися периодами изометрического напряжения мышц активация биосинтеза вовлекает в процесс адаптации к гипоксии широкий круг органов и систем и приводит к формированию обширного системного структурного следа.
Так, активация синтеза нуклеиновых кислот и белков в сердечной мышце приводит к увеличению мощности адренергической регуляции сердца, значительному увеличению миоглобина, пропускной способности коронарного русла, а вцелом — к росту мощности системы энергообеспечения сердца. Л.А. Бокерия и И.Н. Чичерин указывают на то, что кратковременные периоды ишемии (3-5 мин), с последующей 5-минутной реперфузией, повышают устойчивость миокарда к ишемическому повреждению (ишемическое прекондицио-нирование миокарда).
Кратковременные периоды гипоксии, возникающие на занятиях лечебной физкультурой больных сердечно-сосудистыми заболеваниями (при длительных и регулярных тренировках) сопровождаются также формированием структурного следа с характерными для него изменениями в организме.
В отличие от периодических и кратковременных гипоксий, возникающих при физических тренировках, гипоксия при пороках сердца, артериальной гипертензии и других заболеваниях органов кровообращения существует постоянно, а значит, и нагрузка на сердце оказывается непрерывной.
В результате развивается компенсаторная гиперфункция сердца. Такой вариант процесса, вызываемый возросшим сопротивлением изгнанию крови в аорту, влечет за собой повышенную активность генетического аппарата миокардиальных клеток и выраженную гиперфункцию сердца — увеличение его массы в 1,5—3 раза.
Это несбалансированная форма роста, из-за которого масса и функциональные возможности структур, ответственных за нервную регуляцию, ионный транспорт, энергообеспечение, увеличиваются в меньшей мере, чем масса органа. Таким путем развивается комплекс изменений, противоположный тому, который формируется благодаря адекватным физическим нагрузкам. Возникшее при патологическом состоянии снижение функциональных возможностей миокардиальной ткани долгое время компенсируется увеличением ее массы, но затем может стать причиной недостаточности сердца.
Динамический режим мышечной работы (изотонический)
Динамический режим (изотонический) мышечной работы создает гораздо лучшее кровоснабжение тканей кислородом, поскольку периодически сокращающиеся мышцы действуют как своеобразный насос, проталкивающий кровь через капилляры. Поэтому для отдыха после статической работы требуется не покой, а легкая динамическая работа.