Функциональные исходы у пациентов с острой травмой позвоночника и спинного мозга целесообразно оценивать по шкале FIM2 (измерение функциональной независимости по С. Granger и соавт., 1979; Cook L. и соавт.,1994) (рекомендация), но возможно применение шкалы Карновского.
Для прогнозирования исхода травмы у пациентов при повреждении спинного мозга и отсутствии инструментальных признаков повреждения костных структур необходима МРТ поврежденного отдела спинного мозга в динамике для оценки объема повреждения спинного мозга и прогноза лечения (опция).
Комплексная ранняя диагностика и ранние оперативные вмешательства, выполненные в полном объеме у больных с позвоночно-спинальной травмой позволяют снизить количество осложнений и послеоперационную летальность, улучшить функциональный исход. Этому способствуют правильный выбор характера операции и доступа в позвоночный канал, улучшение качества производимых вмешательств и послеоперационного лечения.
Улучшение качества лечения способствует уменьшению количества больных, поступающих с последствиями позвоночно-спинальной травмы в нейрохирургические стационары. Имплантируемые в позвоночник современные системы фиксации не требуют в дальнейшем удаления, и, следовательно, повторной операции, а также позволяют проводить раннюю активизацию больных, что сказывается на уменьшении количества больных с пролежнями и другими нежелательными последствиями позвоночно-спинномозговой травмы.
Крылов В.В., Гринь А.Л. Травматическая болезнь спинного мозга. Этиология и патогенез, клиническая картина повреждения спинного мозга. Хирургическое лечение повреждений позвоночника и спинного мозга // Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга / Под общ. ред. Г.Е. Ивановой, В.В. Крылова, М.Б. Цыкунова, Б.А. Поляева. - М.: ОАО «Московские учебники и Картолитография», 2010. С. 59-60.