Уход за пациентом с ТБСМ

Содержание материала

Иванова Галина Евгеньевна — доктор медицинских наукПервоочередное внимание уделяется обеспечению правильного ухода за больным, что позволяет предупредить развитие осложнений и обеспечить эф­фективную реабилитацию. Терапевтический уход должен быть не вспомога­тельной частью реабилитационного процесса, а одной из терапевтических кон­цепций ухода, основанной на принципе развития и коррекции функций не­рвной системы (Neuro-Developmental-Tretment-Concept - NDT) (метод Бобаза).

При травматических повреждениях спинного мозга основные направления ухо­да заключаются в следующем: удовлетворение физиологических потребностей, сохранение сексуальности и мужской фертильности, уход за собой, профилак­тика осложнений, контроль за витальными функциями, включение в ежеднев­ную активность и использование сохранных и восстановленных функций паци­ента, обучение навыкам безопасности, удовлетворение социальных потребнос­тей, уважение и самоуважение.

Особенности ухода заключаются в полном совпадении общей идеологии реабилитационного лечения и проводимых в ходе его мероприятий.

На основании данных обследования больного формируются основные на­правления деятельности сестер, осуществляющих уход за спинальным больным: контроль за осуществлением дыхательной функции, бронхиального и кашлево-го клиренса, уровнем физической подвижности, осуществлением сенсорной и перцептивной функций, состоянием кожных покровов и риском нарушения це­лостности кожных покровов, контроль дефекации и мочеиспускания, болевых ощущений и ощущений дискомфорта, развития или течения тромбоза глубоких вен, ортостатической гипотензии, вегетативной дизрефлексии [5].