Методика исследования двигательной функции на уровне повреждения

Содержание материала

Исследование двигательной функции включает в себя проведение линейных измерений длины конечностей, измерение обхватов конечностей, гониометрические измерения амплитуды пассивных, затем активных движений, исследование тонуса и силы мышц.

Измерение длины окружности в отдельных сегментах конечностей позволяет определить степень гипотрофии конечностей. Измерения также проводятся по полуокружности таза, в средней трети бедра, верхней трети голени, средней трети плеча, верхней и нижней трети предплечья. Разработан способ определения атрофии мышц методом исследования суммарного электрического сопротивления (измерение импеданса) [6]. Этот способ дает возможность устанавливать атрофию мышц конечностей в процентном выражении.

Исследование амплитуды движений проводятся в зависимости от уровня травмы, но всегда включают исследование подвижности позвоночника и суставов.

Подвижность позвоночника определяется вокруг трех осей движения (фронтальная — флексия и экстензия; сагиттальная — наклоны налево и направо; продольная — ротация туловища или головы). Кроме нормальной, подвижность может быть ограниченной, увеличенной и патологической.

Для исследования самого подвижного — шейного отдела позвоночника, применяют следующие тесты:

а) максимальное сгибание головы (при нормальной подвижности подбородок должен касаться грудины);

б) максимальное разгибание головы (при нормальной подвижности ее затылочная часть занимает горизонтальное положение);

в) максимальные наклоны головы в сторону (при нормальной подвижности ушная раковина должна касаться надплечья);

г) максимальная ротация головы (подбородок должен касаться надплечья соответствующего акромиона).