Травмы и болезни Женские заболевания Первый этап восстановительной лекарственной и физиотерапии после реконструктивно-пластических операций

Первый этап восстановительной физиотерапии после реконструктивно-пластических операций может заключаться в воздействиях только ПеМП низкой частоты, ТНЧ-терапией или электрическим полем - УВЧ-терапией.

Однако более целесообразно, начиная с седьмой-восьмой процедуры (лишь при их хорошей переносимости!), добавить сочетанный электрофорез йода (эти ионы усиливают диссимиляционный процесс в зоне воздействия) и цинка (он предупреждает замедление заживления раны, возможное вследствие указанного влияния йода). Больным с гиперандрогенией и обоснованным подозрением на нее, в том числе после резекции поликистозных (склерокистозных) яичников, при отсутствии признаков замедленного заживления раны проводится ТНЧ-терапия.

Одновременно применяют два электрода: один располагают в заднем своде влагалища, второй контактно — лобковым сочленением, для чего (при отсутствии аппарата «Ультратон-2») используют гибкий аппликатор диаметром 13,5 см из гинекологического комплекта к согласующему устройству аппарата «ИКВ-4»; интенсивность воздействий — нетепловая или с ощущением больной очень слабого тепла, продолжительность 20 мин, их проводят ежедневно.

После таких же операций, но при наличии признаков замедленного заживления раны, целесообразен электрофорез гиалуронидазы из раствора актиногиала или лидазы, хилазы и идентичных препаратов, исключая ронидазу из-за отсутствия биологической стандартизации ее действия. Вся указанная восстановительная физиотерапия включает 15—20 процедур. Поэтому после выписки из стационара в общепринятые сроки следует обязательно и без перерыва продолжать такие воздействия в амбулаторно-поликлинических условиях.

Сроки начала II этапа восстановительной физиотерапии после реконструктивно-пластических операций обусловлены содержанием I этапа.

Медицинская реабилитация / Под ред. В. М. Боголюбова. Книга III. М.: Бином, 2010. Глава 14. Медицинская реабилитация в гинекологии и акушерстве (В.М. Стругацкий). С. 273.