бальнеотерапияБальнеотерапия — один из разделов физической терапии, задачей которого является применение минеральных вод. Основу бальнеотерапии составляют методики наружного применения минеральных вод.

Курсовое применение бальнеотерапии способствует увеличению С-витаминной недостаточности. Наибольшее обеднение организма витамином С отмечено при интенсивном лечебном комплексе (грязелечение, хлоридные натриевые ванны и т. д.). Оптимальная обеспеченность аскорбиновой кислотой в течение курса лечения достигается дополнительным ежедневным введением витамина С в летне-осенний период в дозе 100 мг в день, в зимне-осенний — 200 мг.

Местные, системные и общие реакции присущи всем физическим факторам, но их выраженность зависит от мощности, зоны воздействия и адекватности функциональным резервам организма. Поэтому в бальнеотерапии большое значение придается методикам лечения. Применяются различные методические приемы: местные (на область поражения), рефлекторно-сегментарные и общие воздействия.

Для клинического использования бальнеофакторов существенно то обстоятельство, что, изменяя локализацию воздействия можно целенаправленно влиять на кровообращение, метаболизм и функцию органа (ванны для рук при заболеваниях сердца, воздействия на стопы при заболеваниях носоглотки и т. д.).

Данные многочисленных исследований позволяют рассматривать бальнеотерапию как патогенетический метод влечении и реабилитации больных при всех нозологических формах заболеваний. В настоящее время установлены научно обоснованные подходы для применения бальнеотерапии в реабилитации больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, разрабатываются методики для реабилитации неврологических больных после нарушения мозгового кровообращения и травм периферических нервов, гинекологических больных, перенесших операции на матке и ее придатках, урологических больных после операции на мочевом пузыре и др.

В кардиологии применение бальнеофакторов в комплексной программе реабилитации ускоряет восстановление гемодинамики и функционального состояния миокарда, повышает толерантность к физическим нагрузкам, уменьшает нарушения в центральной и вегетативной нервных системах, способствует стабилизации психоэмоционального статуса.

Принцип дифференцированного подхода к назначению бальнеотерапии позволил применить больным со значительной коронарной и сердечной недостаточностью ряд бальнеофакторов, не вызывающих существенной перестройки системной гемодинамики и нагрузки на сердце, превышающей его резервные возможности, таких как «сухие» ванны, частичные (ручные и ножные) водные ванны.

Перспективно применение водных процедур больным эндокринными заболеваниями (ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), так как несмотря на успехи фармакотерапии, обычно не достигается необходимая коррекция ряда основных физиологических систем этих больных. Действие бальнеотерапии (в основном углекислых и сероводородных ванн) в данном случае направлено на повышение энерготрат, снижение метаболической иммунодепрессии, коррекции иммунного статуса, снижение гипоксемии и повышение «тканевого насыщения свободными формами гормонов.

Улучшение локомоторных функций, уменьшение тканевой гипоксии и коррекции иммунитета у больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата достигаются назначением сероводородных, радоновых и хлоридных натриевых ванн.

Опыт применения радонолечения у больных, оперированных по поводу миомы матки и генитального эндометриоза, показал патогенетическую целесообразность и эффективность этого вида лечения. Радоновые процедуры способствуют нормализации эндокринного фона и ликвидации спаечного процесса у таких больных.

Хроническое течение заболевания часто вызывает психоэмоциональное перенапряжение и невротизацию личности. В таких случаях показано применение бальнеофакторов преимущественно седативного действия (радоновых, йодобромных ванн).

Таким образом, бальнеотерапия является одним из эффективных средств в достижении стабилизации психического и физического статуса организма.

Изложенные ниже известные аспекты механизма действия наиболее распространенных видов ванн помогут врачам в выборе адекватного метода при реабилитации больного.

Минеральные ванны // Медицинская реабилитация. / Под ред. В. М. Боголюбова. Книга I. М.: Бином, 2010. 416 с. - Глава 4. Природные физические факторы, используемые для реабилитации. - 4.2. Минеральные ванны (И.М. Касьянова). С. 65-66.