Синдром плечо-кисть

Неврология Просмотров: 7718

Синдром плечо-кисть относится к шейным рефлекторным синдромам и характеризуется плечелопаточным периартрозом в сочетании с отеком и другими вегетативными изменениями в области кисти и лучезапястного сустава при интактности локтевого сустава.

Заболевание длится не менее 3—6 мес. и плохо поддается лечению. Отмечаются нарушения чувствительности в виде гиперстезии, могут развиться атрофия кожи, тугоподвижность суставов кисти, остеопороз костей, а симптомы остеопороза - классические переломы позвонков, костей предплечья, головки бедренной кости, а также прогрессирующая сутулость, отвислый живот, образование кожных складок  на боковой поверхности груди. .

Широко применяют лазеропунктуру на болевые точки (3—4 зоны). Интенсивность (ППЭ) равна 0,2 Вт/см2, экспозиция — 20 с на каждую точку. Курс лечения — 10—15 процедур, которые проводят ежедневно.

При синдроме плечо-кисть, как и при синдроме плечелопаточного периартроза и других шейных рефлекторных синдромах, назначают ультрафонофорез (анестезин, ганглерон, анальгин, баралгин, гидрокортизон) на плечевой сустав при интенсивности 0,4 Вт/см2. Применяют непрерывный режим или импульсный с длительностью импульса 4 мс. Затем проводят воздействие на область кисти при интенсивности 0,1 Вт/см2.

Используют импульсный режим с длительностью импульса 4 мс. Продолжительность воздействия — 5-10 мин на каждое поле. Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс лечения — 8—10 процедур.

При синдроме плечо-кисть назначают бегущее магнитное поле (аппараты «АЛИМП-1», «Атос», «Аврора-МК-01»). В цилиндрический индуктор-соленоид помещают руку. Устанавливают частоту следования импульсов генератора электромагнитного поля на уровне 100 имп/с. Время воздействия — 15 мин. Процедуры проводят ежедневно. Курс лечения — 10-15 процедур.

Физиотерапия и курортология / Под ред. В.М. Боголюбова. Кн. III, 2009.

Печать