Массаж груди и живота
Завершают сеанс массажем груди и живота. На животе основной акцент делают на приемах разминания. При больших отложениях жира в этой области («жировой фартук») жировые складки интенсивно разминают, периодически производя движения по часовой стрелке. Ударные вибрационные приемы используют для повышения тонуса кожи при образовании кожных складок в ходе снижения веса. Их выполняют с максимальной скоростью, но легко и поверхностно. Проводят активное растирание реберных краев.
Интенсивность воздействия в начале курса незначительна, так как зачастую наблюдается повышенная болевая чувствительность из-за отечности кожи и подкожной клетчатки, а также высокая эмоциональная лабильность, фантомно-болевой синдром и выраженная стрессорная реакция после перенесенной ампутации. Таким больным затруднительно проведение разминания с захватом мышцы, оттягиванием и смещением. На усеченной конечности в этом случае используются преимущественно расслабляющие приемы массажа.
У многих пациентов сменяемость кожных покровов и подкожных слоев значительно снижена, поэтому амплитуда движений массажиста ограничивается во избежание болевых ощущений.
Физическая реабилитация инвалидов с поражением опорно-двигательной системы / Под ред. С. П. Евсеева, С. Ф. Курдыбайло. - М.: Советский спорт, 2010. - 488 с. Глава 2. Коррекция и профилактика ожирения после ампутации нижних конечностей. - 2.1.6. Массаж. - С. 94-97.