Показания к назначению лечебной физкультуры
— стабилизация общего клинического состояния;
— стабилизация АД, ритма и частоты сердечных сокращений в покое;
— ясное сознание с уровнем бодрствования, достаточным для осознания и выполнения инструкций по лечебной физкультуре;
— отсутствие признаков острого воспалительного процесса.
Противопоказания к назначению лечебной физкультуры
— общие противопоказания для занятий лечебной гимнастикой;
— тяжелая соматическая патология с ее декомпенсацией;
— сердечная недостаточность (III класс и выше по КЖр);
— острое системное заболевание;
— острый тромбофлебит и тромбоз;
— жировая или тромбэмболия;
— некомпенсированный сахарный диабет;
— когнитивные (познавательные) и психо-эмоциональные расстройства, препятствующие активному вовлечению больных в реабилитационные мероприятия.
Факторы риска при использовании лечебной физкультуры
— развитие гипертонической или гипотонической реакции на восстановительные мероприятия, что может привести к снижению эффективности мозгового или миокардиального кровотока;
— появление или усиление одышки;
— усиление психомоторного возбуждения;
— угнетение активности;
— усиление болевых ощущений в области позвоночника и суставов при выполнении движений.
Каждому этапу лечения больных, перенесших спинальную травму, соответствует свой комплекс ЛФК, в основу которого должны быть положены особенности развития и течения травматической болезни, общее состояние, функциональная характеристика уровня моторных реакций и возможности больного.