Определение критериев эффективности отдельных методик психологической реабилитации
Эффективность отдельных методик психологической реабилитации пациентов со спинальной травмой, определяется по следующей схеме:
1) предварительная диагностика;
2) углубленная диагностика (комплексная коррекция и реабилитация);
3) завершающая диагностика (реадаптация).
Первый этап — здесь ведущая роль принадлежит совместному обследованию больного врачами и психологом, которые при необходимости привлекают других специалистов — дефектолога, нарколога, физиотерапевта, специалиста ЛФК, электрофизиолога и т.п. Этот этап включает два пункта:
1) решение вопроса о возможности проведения реабилитации конкретному пациенту, учитывая показания, противопоказания и ограничивающие факторы;
2) выработка первоначальных, предварительных рекомендаций для участников предстоящего реадаптационного процесса.
Второй этап — углубленная диагностика и начало коррекционного процесса. На этом этапе проводят скрининговые обследования, индивидуальные углубленные обследования различными специалистами по показаниям, вырабатываются индивидуальные планы комплексной реабилитации. Принципиальным является введение коррекционного показателя, выставляемого каждым специалистом. Получая суммарный коррекционный показатель, отслеживая его динамику в процессе коррекционной работы, предоставляется возможность объективизировать эффективность деятельности как отдельных специалистов, так и учреждения в целом.
После углубленной диагностики предполагается проведение психокоррекционных мероприятий в целях повышения реабилитационного потенциала личности и психологической адаптации к новым условиям жизни.
Третий этап — при его проведении важно обратить внимание на необходимость специальной перспективной социореабилитационной работы с больными. Важно учитывать, что, попадая в сферу реадаптационной службы, больной обретает своеобразную нишу, в которой он чувствует себя более комфортно и выход из которой в естественную среду следует специальным образом готовить, чтобы не спровоцировать нового срыва адаптации. Поэтому на этом этапе помимо заключительной диагностики необходимо проводить тренинги социальных навыков, навыков общения, разрешения конфликтов, профориентационную работу и т.д.