Клиника
Симптоматика
Наиболее типичные проявления:
- В анамнезе травма со сгибательным механизмом, например ныряние.
- Острая боль в шее и неврологический дефицит.
Течение заболевания
Зависит от степени сдавления спинного мозга.
При быстрой стабилизации поврежденного сегмента и отсутствии неврологического дефицита прогноз благоприятный.
На этом фоне быстро прогрессируют дегенеративные изменения позвоночника.
При кровоизлиянии в спинной мозг неврологический дефицит обычно необратим.
Лечение
При отсутствии неврологического дефицита лечение направлено на стабилизацию поврежденного сегмента и коррекцию любых деформаций позвоночного столба.
При неврологическом дефиците и признаках сдавления спинного мозга необходимо выполнить декомпрессию как можно раньше.
При отеке спинного мозга в течение первых суток назначаются кортикостероиды.
Повреждение шейного отдела позвоночника (сгибательный механизм) представлено на рисунках 1 (выше) и 4-5 (ниже).