Страница 2 из 3
Дифференциальный диагноз
Перелом по разгибательному механизму
- Характерно наличие множественных переломов дужки позвонка.
- Чаще сопровождается травмами спинного мозга.
- Отек прсвертебральных тканей на этом фоне выражен в большей степени и возникает чаще, чем при разгибательно-ротационном механизме травмы.
Травмы со сгибательно-ротационным механизмом
- «Спрыгивание» фасетки и перелом.
- Сопровождается более выраженным нарушением взаиморасположения остистых отростков и тел позвонков.
Травма по механизму латерального сгибания
- Типично наличие перелома тела позвонка.
Патоморфология
- Этиология: комбинированная ротация и чрезмерное разгибание шеи.
- Эпидемиология: травмы с данным механизмом возникновения встречаются достаточно редко.
- Сочетанная патология: данный тип травм может сочетаться с переломами нижней челюсти (при скользящем ударе по подбородку).
Клиника
Симптоматика
- Наиболее типичные проявления: боли в шее и неврологическая симптоматика.
Течение заболевания
- Прогноз зависит от наличия и объема неврологического дефицита.
Лечение
При данном типе травм требуется выполнение переднего спондилодеза.
Повреждение шейного отдела позвоночника (разгибателъно-ротационный механизм) представлено на рисунках 1 (выше) и 2 (ниже по тексту).