Флюктуоризация — это лечебный метод, использующий импульсный ток синусоидальной формы с частотой в диапазоне 20-2000 Гц, амплитуда и частота которого хаотически изменяется.
Применение этих колебаний преимущественно для стоматологической практики было предложено в 1964 г. А.Р. Рубиным.
Флюктуирующие токи в физиотерапии
В настоящее время аппараты для флюктуоризации генерируют три формы токов:
Первая форма — двухполярный симметричный флюктуирующий ток переменного направления с хаотично меняющимися частотой и амплитудой;
Вторая форма — двухполярный несимметричный флюктуирующий ток переменного направления с хаотично меняющимися частотой и амплитудой, однако в положительной фазе колебания не достигают своей максимальной величины;
Третья форма — однополярный флюктуирующий ток с хаотично меняющимися частотой и амплитудой, но не меняющий своего направления (рис. 2.11). Третью форму тока используют для введения лекарственных веществ — флюктуофореза.
Рис. 2.11. Графическое изображение флюктуирующих токов.
Возбуждение большого количества нервных и единичных волокон в зоне прохождения тока создает массивную проприоцептивную импульсацию в центральную нервную систему, что проявляется болеутоляющим эффектом, как и при других импульсных токах. Поэтому флюктуирующие токи широко применяются при различных заболеваниях, сопровождающихся болевыми синдромами.
Улучшение крово- и лимфообращения, активизация фагоцитарной деятельности лейкоцитов, снижение болевых проявлений обеспечивают противовоспалительное и регенерирующее действие флюктуирующих токов. Кроме того, к ним в меньшей степени развивается привыкание.
Показания и противопоказания
Показаниями к назначению этих токов являются: стоматологические заболевания (пародонтоз, альвеолит), воспалительные заболевания черепных нервов (неврит тройничного лицевого нерва и др.); заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, остеохондрозы, миозиты и др.).
Противопоказания: индивидуальная непереносимость тока, переломы костей и суставов, полный разрыв связок, ушибы с кровоизлияниями в ткани, гематомы, желчнокаменная болезнь, почечнокаменная болезнь, тромбофлебит.
Дозируют процедуры по силе тока, которая зависит от плотности тока. Существуют три дозы флюктуоризации по плотности тока: малая — до 1мА/см2, средняя — 1-2 мА/см2, большая — выше 2 мА/см2.
Необходимо учитывать и субъективные ощущения больного: при малой дозе — покалывание, при средней дозе — слабая безболезненная вибрация, при сильной дозе — выраженная вибрация, переходящая в сокращение мышц под электродами. Длительность процедур от 5 до 20 мин, процедуры проводят ежедневно или через день. Курс лечения 5-15 процедур.
Аппаратура
Различные формы флюктуирующих токов получают с помощью настольного аппарата снятия боли АСБ-2-1 (рис.2.12) и переносного «Аппарата для флуктуоризации стоматологического» ФC-100-4.
Рис. 2.12. Аппарат для флюктуирующих токов АСБ-2-1: 1 - сигнальная лампа; 2 - миллиамперметр; 3 - ручка регулятора силы тока; клавиши для получения токов разной формы: 4 - двухполярного симметричного; 5 - двухполярного несимметричного; 6 - однополярного.
Флюктуоризация при шейном остеохондрозе
Метод успешно используется, например, если пациента беспокоит шейный остеохондроз. Суть процедуры заключается в следующем. Один электрод располагают на задней поверхности шеи, другой в области верхней трети грудины. Ток — двухполярный симметричный (первая форма), плотность его средняя. Время процедуры 10-15 мин. Курс лечения 10-15 процедур, ежедневно или через день.
Виды реабилитации: физиотерапия, лечебная физкультура, массаж : учеб. пособие / Т.Ю. Быковская [и др.]; под общ. ред. Б.В. Кабарухина. — Ростов н/Д : Феникс, 2010. — 557, [1] с.: ил. — (Медицина). С. 52-55.