Альвеолярная вентиляция рассчитывается из объема выведенной из легких углекислоты (VCO2) и содержания ее в альвеолярном воздухе исходя из формулы VCO2 = VA х FCO2 , где FCO2 — фракционная концентрация СО2 в альвеолярном воздухе.
Объем выделенного за одну минуту из легких углекислого газа можно рассчитать, зная МОД и концентрацию СО2 в выдыхаемом воздухе (собирается в мешок и анализируется). Содержание СО2 в альвеолярном воздухе можно определить в последних порциях выдыхаемого воздуха с помощью быстродействующего газоанализатора СО2. Поскольку парциальное давление углекислоты в артериальной крови и в альвеолярном воздухе практически одинаково, его также можно использовать для определения альвеолярной вентиляции. В конечном виде, после перехода от концентрации к парциальному давлению и из системы STPD к BTPS и введения фактора пересчета, формула принимает вид:
VA мл/мин BTPS = (VCO2 мл/ мин ТРД х 0,863) / Pасо2
В норме альвеолярная вентиляция составляет 70—80 % МОД, у больных с дыхательной недостаточностью I степени — менее 60 %, при II степени этот показатель составляет 40—49 % и при III степени дыхательной недостаточности — менее 40 %.
Общепринятых формул для расчета должной величины минутной альвеолярной вентиляции нет. При одной и той же МОД альвеолярная вентиляция может быть разной. При одинаковой МОД она тем меньше, чем чаше дыхание, так как при более частом дыхании возрастает вентиляция мертвого пространства. В условиях патологии мертвое пространство может повышаться, что также приводит к снижению минутной альвеолярной вентиляции.
Медицинская реабилитация / Под ред. В. М. Боголюбова. Книга I. - М., 2010. С. 40-41.