В клинике сосудистой патологии мозга мы редко наблюдаем «чистую» афферентную, эфферентную и динамическую афазии, а чаще всего имеем дело с комплексной моторной афазией, где могут лишь превалировать черты то эфферентной, то афферентной, то динамической афазии.
Эта особенность постинсультных речевых расстройств связана с особенностями кровоснабжения мозга. Нарушения, возникающие при закупорке относительно небольшой веточки, кровоснабжающей ограниченный участок мозговой коры, обычно быстро компенсируются за счет коллатерального кровообращения, функциональной перестройки близлежащих областей.
Напротив, последствия закупорки основных стволов мозговых артерий, приводящей к поражению обширных областей коры, гораздо в меньшей степени могут быть компенсированы за счет коллатерального кровотока.
При грубой комплексной моторной афазии наблюдаются расстройства всех сторон экспрессивной речи: собственной, диалогической, повторения, называния, а также чтения, письма и счета. Иногда наблюдаются небольшие затруднения понимания речи — главным образом понимания сложных логико-грамматических структур.
Медицинская реабилитация. / Под ред. В. М. Боголюбова. Книга I. - М.: Бином, 2010. С.364.