Средства коррекции ожирения - Выбор режима и интенсивности занятий

Содержание материала

Выбор режима и интенсивности занятий

При выборе режима и интенсивности занятий с большими ожирением необходимо предварительное врачебное обследование, которое проводится в первые дни пребывания в стационаре.

У лиц, страдающих ожирением I-II степени без выраженных изменений   со  стороны   сердечно-сосудистой   системы,   проводят ЭКГ-исследование по стандартной методике, общеклинические исследования, функциональные пробы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, оценку физической подготовленности.

У лиц, страдающих ожирением III—IV степени, ранее не занимавшихся физическими упражнениями, при повышенном уровне холестерина и сахара в крови, наличии нарушений состояния кардиореспираторной и нервной систем обследование включает осмотр специалистов: хирурга, ортопеда-травматолога, терапевта, невропатолога, офтальмолога, гинеколога, уролога. При выборе физических нагрузок и составлении программы занятий для этих инвалидов врачебное обследование обязательно включает проведение функциональных проб сердечно-сосудистой и дыхательной систем, ЭКГ с нагрузкой или определение порога толерантности при выполнении ступенчато возрастающей нагрузки на велоэргометре (после ампутации обеих нижних конечностей проводится ручная велоэргометрия). Это требуется для определения максимальной интенсивности нагрузки в процессе проведения занятий.

В состоянии покоя и, что наиболее важно, при нагрузке необходимо контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, рассчитывать величину двойного произведения, периодически (при наличии показаний) осуществлять электрокардиографическое исследование.

В табл. 4 приведены допустимые значения функциональных показателей для мужчин молодого и среднего возраста с различными уровнями ампутации, определенные на основании велоэргометрического тестирования.

Таблица 4. Допустимые значения показателей гемодинамики и внешнего дыхания при физических нагрузках (m)

Показатели

Ампутация голени

Ампутация бедра

Ампутация обоих бедер, бедра и голени

ЧСС, уд./мин

118,5±3,8

129,7±4,7

110,5+3,5

АД диаст., мм рт. ст.

79,7±1,1

83,2+1,2

81,7+1,7

АД сист., мм рт. ст.

135,5+2,1

143,2+2,2

136,3±2,2

Двойное произведение, усл.ед.

158,2+5,9

184,1+7,7

143,1+5,5

Частота дыхательных движений в 1 мин

21,9±0,9

23,8+1,1

17,9+0,9