В результате проводимой реабилитации у больных отмечался регресс клинических симптомов: уменьшалось онемение, чувство холода или жара в конечностях, парастезии, отсутствовали жалобы на судороги и боли в нижних конечностях.
Таблица 5.10
Динамика показателей допплерографического исследования на фоне проводимого лечения у больных с радикулопатией (М±m)
|
|
Задняя большеберцовая артерия (Vs, см/с) |
Тыльная артерия стопы (Vs, см/с) |
||
|
Гомо латеральная |
Контр латеральная |
Гомо латеральная |
Контр латеральная |
|
|
До лечения |
90,1±7,2* |
89,8±11,4 |
88,8±15,5* |
85,5±12,2 |
|
После лечения |
53,7±8,2* |
54,4±11,3* |
44,8±7,2** |
45,8±9,4* |
|
Контроль |
38,2±7,2 |
42,1±8,7 |
||
Примечание: * - достоверность различий показателей после лечения по отношению к контролю (р>0,05).
В связи с тем, что параметры пиковой систолической скорости кровотока сосудов нижних конечностей у больных с корешковым синдромом и время ускорения пульсовой волны на бедренной и подколенной артериях до лечения не отличались от показателей периферической гемодинамики контрольной группы, поэтому после проведенного курса терапии обследовались только задняя большеберцовая артерия и артерия тыла стопы. В каждой группе дупплексное сканирование было проведено 18 пациентам (табл. 5.10 -5.12, рис. 5.23, 5.24).
Таблица 5.11
Динамика показателей допплерографического исследования на фоне проводимого лечения у больных с радикулоишемией (М±т)
|
Задняя большеберцовая артерия (ЛСК, см/с) |
Тыльная артерия стопы (ЛСК, см/с) |
|||
|
Гомо латеральная |
Контр латеральная |
Гомо латеральная |
Контр латеральная |
|
|
До лечения |
91,86±11,4* |
77,43±7,5 |
88,1±13,3 |
84,3±13,7 |
|
После лечения |
43,7±7,2* |
44,4±5,3* |
42,8±11,2* |
43,8±10,4* |
|
Контроль |
38,2±7,2 |
42,3±11,5 |
||
Примечание: * - достоверность различий показателей после лечения по отношению к контролю (р>0,05)
Рис. 5.23. Увеличение линейной скорости кровотока подколенной артерии у б-го М., 36 лет с корешковым синдромом до лечения.
Таблица 5.12
Время ускорения пульсовой волны у больных с корешковым синдромом после лечения
|
Задняя большеберцовая артерия |
Артерия тыла стопы |
||||
|
До лечения |
После лечения |
До лечения |
После лечения |
||
|
Гомола-теральная |
I группа больных |
0,11 ±0,02 |
0,13±0,02 |
0,12±0,03 |
0,14±0,02 |
|
II группа больных |
0,10±0,02 |
0,11±0,02 |
0,11±0,02 |
0,13±0,04 |
|
|
III группа больных |
0,11±0,03 |
0,13±0,01 |
0,11±0,03 |
0,13±0,03 |
|
|
IV группа больных |
0,11 ±0,02 |
0,12±0,03 |
0,11 ±0,03 |
0,12±0,02 |
|
|
Контр-латеральная |
I группа больных |
0,11±0,03 |
0,13±0,03 |
0,12±0,03 |
0,14±0,03 |
|
II группа больных |
0,10±0,01 |
0,12±0,03 |
0,11±0,03 |
0,13±0,01 |
|
|
III группа больных |
0,11±0,02 |
0,13±0,03 |
0,10±0,02 |
0,14±0,02 |
|
|
IV группа больных |
0,10±0,03 |
0,11±0,02 |
0,11±0,02 |
0,12±0,03 |
|
|
Контрольн ая N=15 |
0,13±0,03 |
0,14±0,04 |
|||
Рис. 5.24. Линейная скорость кровотока подколенной артерии у б-го М., 36 лет с корешковым синдромом после лечения.
Шатрова В.П. Лечение и реабилитация больных с травмами и заболеваниями позвоночника. - М., 2012.