В статье представлены электрокардиографические и клинические критерии положительной пробы на ишемическую болезнь сердца.
Электрокардиографические критерии
- Горизонтальная или косонисходящая депрессия сегмента ST во время нагрузки на >1 мм от исходного уровня.
- Горизонтальная или косонисходящая депрессия сегмента ST во время восстановительного периода на >1 мм от исходного уровня.
- Частая желудочковая экстрасистолия во время нагрузки.
- Стенокардия.
- Снижение систолического артериального давления во время нагрузки.
- Появление симптомов сердечной недостаточности (одышка, хрипы в легких, ритм галопа, преходящий шум митральной регургитации), см. таблицу.
Клинические критерии
Признаки тяжелого атеросклероза коронарных артерий
|
Электрокардиографические |
Клинические |
|
Горизонтальная или косонисходяшая депрессия сегмента ST при низком уровне нагрузки |
Неспособность выполнять нагрузку дольше 4 мин |
|
Горизонтальная или косонисходящая депрессия сегмента ST более 2 мм |
Снижение систолического артериального давления во время нагрузки |
|
Горизонтальная или косонисходящая депрессия сегмента ST более чем в 5 отведениях |
Появление симптомов сердечной недостаточности (одышка, хрипы в легких, ритм галопа, преходящий шум митральной регургитации) |
|
Горизонтальная или косонисходящая депрессия сегмента ST более 6 мин в восстановительном периоде |
— |
Литература
- Алехин М.И. Функциональные нагрузочные пробы в кардиологии // Медицинский вестник. 2006. № 12. С. 14-15.
- Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2008. № 3-4, приложение. 35 с.
- Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. Стабильная ишемическая болезнь сердца: стратегия и тактика лечения. М.: Реафарм, 2003. 242 с.
- Преображенский Д.В., Батыралиев Т.А., Шарошина И.А. Хроническая сердечная недостаточность улиц пожилого и старческого возраста. Практическия кардиология. М: ЗАО «Альянс-ПРЕСИД», 2005. 155 с.
- Реабилитация при заболеваниях сердечно-сосудистой системы / под ред. И.Н. Макаровой. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. 304 с.