Физиотерапия у больных с травмами спинного мозга активно применяется на различных этапах лечения с использованием как естественных, так и преформированных факторов.
Реализация патогенетического, симптоматического, профилактического и общеукрепляющего направлений достигается назначением одного или нескольких (сочетающихся между собой) методов физиотерапии курсами до 20 процедур при условии, что имеется возможность проводить процедуры как в палате, так и физиотерапевтическом кабинете (отделении).
Таблица 1
Основные направления физиотерапии у больных с травмами спинного мозга
Направление физического лечебного воздействия |
Цель использования |
Физический фактор |
|
Профилактическое |
Борьба с застойными и воспалительными явлениями в дыхательных путях |
Ингаляционная терапия, селективная электростимуляция вспомогательной дыхательной мускулатуры с вакуумтерапией, дренажный массаж грудной клетки |
|
Профилактика пролежней, трофических язв |
Лазеротерапия, массаж, УФО, электрическое поле УВЧ, дарсонвализация |
||
Борьба с нарушением актов дефекации и мочеиспускания |
Электрофорез, электростимуляция, облучение лампой соллюкс, гидротерапия, теплотерапия, сегментарный массаж |
||
Борьба с развитием контрактур |
Теплолечение, криотерапия, электрофорез, СМТ, массаж |
||
Патогенетическое |
Стимуляция противоотечного, противовоспалительного, улучшающего микроциркуляцию и трофику процессов в патологическом очаге |
Электрофорез, э. п. УВЧ, УФО, индуктотермия, СМТ, низкочастотная магнитотерапия, гальваногрязь, парафиновые аппликации, озокеритотерапия, электростатический массаж |
|
Стимуляция физиологичной афферентной импульсации |
Прессотерапия, низкочастотная вибротерапия, вибровакуумтерапия, гальванические ванны, баротерапия, газовые ванны, лечебный массаж |
||
Восстановление проведения по нервному волокну |
Низкочастотная магнитотерапия, электрофорез прозерина |
||
Симптоматическое |
Стимуляция биоэлектрической активности мышц при вялых параличах |
Электрофорез, грязевые аппликации, массаж, электростимуляция, импульсная магнитотерапия, вибротерапия |
|
Восстановление нормальных биоэлектрических соотношений при спастических параличах |
Электрофорез, электростимуляция антагонистов спастических мышц, теплолечение, криотерапия, ультратонотерапия, подводный душ-массаж |
||
Восстановление регуляторно-трофической функции при спастических парезах |
Сероводородные ванны, грязевые аппликации, низкочастотная магнитотерапия |
||
Борьба с проявлениями симпатического ганглионита |
Электрофорез, синусомодулированные токи, ультразвук, УВЧ |
||
Общеукрепляющие мероприятия |
Стимуляция иммунитета |
Аэроионотерапия, галотерапия, гелиотерапия, нормобарическая гипокситерапия, радоновые ванны |
|
Психологическая релаксация |
Виброакустическая терапия, вибромассажная релаксация, бальнеотерапия (радоновые, сероводородные, газовые ванны), электросонотерапия, электростатический массаж, альфа-массаж, аэрофитотерапия |
||
Психологическая стимуляция |
Транскраниальная электроанальгезия, селективная и неселективная хромотерапия |
||
Повышение интенсивности метаболических процессов |
Оксигенобаротерапия, ауторелаксация позвоночника, массаж |
Герасименко М.Ю., Черепахина Н.Л., Волченкова О.В. Физиотерапевтическое лечение в системе реабилитационных мероприятий больных с повреждением спинного мозга // Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга / Под общ. ред. Г.Е. Ивановой и др. - М., 2010. С. 574-575.