Основные направления физиотерапии у больных с травмами спинного мозга

Физиотерапия у больных с травмами спинного мозга активно применяется на различных этапах лечения с использованием как естественных, так и преформированных факторов.

Реализация патогенетического, симптоматического, профилактического и общеукрепляющего направлений достигается назначением одного или нескольких (сочетающихся между собой) методов физиотерапии курсами до 20 процедур при условии, что имеется возможность проводить процедуры как в палате, так и физиотерапевтическом кабинете (отделении).

Таблица 1

Основные направления физиотерапии у больных с травмами спинного мозга

Направление физического лечебного воздействия

Цель использования

Физический фактор

Профилактическое

Борьба с застойными и воспалительными явлениями в дыхательных путях

Ингаляционная терапия, селективная электростимуляция вспомогательной дыхательной мускулатуры с вакуумтерапией, дренажный массаж грудной клетки

Профилактика пролежней, трофических язв

Лазеротерапия, массаж, УФО, электрическое поле УВЧ, дарсонвализация

Борьба с нарушением актов дефекации и мочеиспускания

Электрофорез, электростимуляция, облучение лампой соллюкс, гидротерапия, теплотерапия, сегментарный массаж

Борьба с развитием контрактур

Теплолечение, криотерапия, электрофорез, СМТ, массаж

Патогенетическое

Стимуляция противоотечного, противовоспалительного, улучшающего микроциркуляцию и трофику процессов в патологическом очаге

Электрофорез, э. п. УВЧ, УФО, индуктотермия, СМТ, низкочастотная магнитотерапия, гальваногрязь, парафиновые аппликации, озокеритотерапия, электростатический массаж

 

Стимуляция физиологичной афферентной импульсации

Прессотерапия, низкочастотная вибротерапия, вибровакуумтерапия, гальванические ванны, баротерапия, газовые ванны, лечебный массаж

 

Восстановление проведения по нервному волокну

Низкочастотная магнитотерапия, электрофорез прозерина

 

Симптоматическое

Стимуляция биоэлектрической активности мышц при вялых параличах

Электрофорез, грязевые аппликации, массаж, электростимуляция, импульсная магнитотерапия, вибротерапия

 

Восстановление нормальных биоэлектрических соотношений при спастических параличах

Электрофорез, электростимуляция антагонистов спастических мышц, теплолечение, криотерапия, ультратонотерапия, подводный душ-массаж

 

Восстановление регуляторно-трофической функции при спастических парезах

Сероводородные ванны, грязевые аппликации, низкочастотная магнитотерапия

 

Борьба с проявлениями симпатического ганглионита

Электрофорез, синусомодулированные токи, ультразвук, УВЧ

 

Общеукрепляющие мероприятия

Стимуляция иммунитета

Аэроионотерапия, галотерапия, гелиотерапия, нормобарическая гипокситерапия, радоновые ванны

 

Психологическая релаксация

Виброакустическая терапия, вибромассажная релаксация, бальнеотерапия (радоновые, сероводородные, газовые ванны), электросонотерапия, электростатический массаж, альфа-массаж, аэрофитотерапия

 

Психологическая стимуляция

Транскраниальная электроанальгезия, селективная и неселективная хромотерапия

 

Повышение интенсивности метаболических процессов

Оксигенобаротерапия, ауторелаксация позвоночника, массаж

 

Герасименко М.Ю., Черепахина Н.Л., Волченкова О.В. Физиотерапевтическое лечение в системе реабилитационных мероприятий больных с повреждением спинного мозга // Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга / Под общ. ред. Г.Е. Ивановой и др. - М., 2010. С. 574-575.