УВЧ-терапия

УВЧ-терапия — метод электролечения, при котором на орга­низм больного воздействуют электрическим полем ультравысокой частоты, подведенным к тканям с помощью конденсаторных плас­тин.

Интерес к электромагнитным колебаниям ультравысокой частоты стал проявляться в связи с развитием радиовещания на ко­ротких волнах, когда было замечено их влияние на обслуживаю­щий персонал (1928 г.). С лечебной целью впервые электрическое поле ультравысокой частоты было применено в 1929 г. в Германии.

Под действием электрического поля в тканях происходит коле­бание ионов и ориентация диполий заряженных частиц по сило­вым линиям, что вызывает переход электрической энергии в теп­ловую — тепловой эффект.

Теплообразование наиболее интенсив­но в тканях, обладающих большим сопротивлением (ткани, бедные жидкостью: кости, сухожилия и т.д.),

При малой интенсивности поля большую роль играет осцилляторный эффект, что приводит к изменению естественных ритмов биофизических и химических процессов.

Лечебный эффект

Изменения биофизических процессов: увеличивается проница­емость сосудистой стенки для мелкодисперстных систем, что ведет к уменьшению отека. Крупнодисперстные системы (токсины, мик­робы) сосудистая стенка не пропускает, ограничивая патологичес­кий процесс, уменьшая интоксикацию.

Изменения химических процессов: изменяется рН среды в кис­лую сторону, что ведет к увеличению количества лейкоцитов, тем самым активизируя фагоцитоз.

Благодаря этим процессам вокруг очага воспаления образуется защитный барьер из элементов соединительной ткани, ограничи­вающий воспалительный очаг от здоровых клеток, что особенно важно при гнойном воспалении.

При использовании малых доз отмечается рефлекторное успо­каивающее действие через центральную нервную систему.

Таким образом, электрическое поле УВЧ оказывает противовос­палительное действие, стимулирует регенерацию поврежденных тканей, снимает спазмы сосудов, мышц, устраняет боль.

Физиологические реакции в большой степени связаны с интен­сивностью применяемого поля:

- поле слабой интенсивности оказывает выраженный противовоспалительный эффект,

- поле средней интен­сивности хорошо стимулирует обменные процессы,

- поле большой интенсивности способствует усилению воспаления.

Поэтому назначать электричес­кое поле УВЧ необходимо дифференцированно, учитывая тяжесть и стадию патологического процесса.

Ход процедуры

Электрическое поле УВЧ подводится к пациенту при помощи конденсаторных пластин, которые представляют собой металличес­кие диски, помещенные в изоляционную оболочку. Пластины раз­личаются по размерам и имеют соответствующие номера: у портативных аппаратов — № 1, № 2, № 3, диаметры которых соответ­ственно равны 4, 8 и 11 см, у стационарных — № 1, № 2, № 3, диа­метры которых соответственно равны 6, 11 и 17 см.

Применяют продольное и поперечное расположение конденсаторных пластин.

На голове следует избегать поперечного расположения электродов, для уменьшения воздействия на головной мозг.

При продольном расположении расстояние между конденсаторными пластинами должно быть не меньше их диаметра (во избежание перегревания тканей).

Конденсаторные пластины располагают с обязательным воздуш­ным зазором. Общий суммарный зазор для портативных аппара­тов составляет 6 см, для стационарных 10 см.

Дозируют УВЧ-терапию и по выходной мощности: от 15 до 80 ватт.

По субъективному ощущению тепла больным различают три дозировки:

- атермическая (без ощущения тепла),

- олиготермическая (со слабым ощущением тепла),

- термическая (с выражен­ным ощущением тепла).

1. Атермическая дозировка УВЧ-терапии показана для борьбы с воспалением.

2. Олиготермическая дозировка УВЧ-терапии показана для сти­муляции трофики тканей.

3. Термическую применяют с провокаци­онной целью (для усиления воспалительной реакции).

Дозировку осуществляют по экспозиции (не более 15 мин) и по количеству процедур (10-15 на курс). УВЧ-терапию можно проводить через одежду и сухие марлевые и гипсовые повязки.

Показания и противопоказания

Показания:

- острые воспалительные процессы кожи и подкож­ной клетчатки (особенно гнойные),

- воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата,

- воспалительные заболевания лор-органов,

- воспалительные заболевания легких,

- гинекологические заболевания воспалительного характера,

- заболевания перифери­ческой нервной системы,

- воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания:

- злокачественные новообразования,

- недоста­точность сердечно-сосудистой системы,

- заболевания крови,

- гипотоническая болезнь,

- беременность,

- наличие в тканях области воз­действия инородных металлических предметов, в том числе кардиостимуляторов.

Применение электрического поля УВЧ проти­вопоказано лицам, работающим с генераторами ВЧ, УВЧ, СВЧ.

Рис. 2.14. Диапазон электромагнитных колебаний, методы и аппараты, применяемые при лечении переменными токами ВЧ, УВЧ, СВЧ.

Аппаратура

Стационарные аппараты: Экран-2, УВЧ-300, Импульс-2, Ундатерм.

Портативные аппараты: УВЧ-66, Минитерм, УВЧ-4, УВЧ-62.

Некоторые частные методики при заболеваниях

УВЧ-терапия при остром рините

При проведении процедуры применяют конденсаторные пластины № 1, которые располагают параллельно скатам носа.

Воздушный зазор составляет 0,5-1 см, мощность воздействия 20-40 Вт, продолжительность 5-7 мин, ежедневно.

Курс лечения 5-8 процедур.

УВЧ-терапия при обострении хронического тонзиллита

Кон­денсаторные пластины № 1 располагают под углами нижних челю­стей с воздушным зазором 1—1,5 см.

Продолжительность процеду­ры 10-12 мин, ежедневно или через день.

Курс лечения 10-12 про­цедур.

УВЧ-терапия при остром отите или обострении хронического отита

Применяют конденсаторные пластины № 1.

Одну пластину устанавливают над ушной раковиной ближе к виску, вторую — на область сосцевидного отростка.

Воздушный зазор 1-1,5 см, мощ­ность воздействия 20-40 Вт, время процедуры 7-10 мин, ежеднев­но или через день.

Курс лечения 6-15 процедур.

УВЧ-терапия при остром нефрите и обострении хронического нефрита

Используют конденсаторные пластины № 3, которые ус­танавливают паравертебрально на уровне T8–T12 на область почек с воздушным зазором 3 см.

Мощность воздействия 70-100 Вт, продолжительность процедуры 15 мин, ежедневно или через день.

Курс лечения 10-12 процедур.

Виды реабилитации: физиотерапия, лечебная физкульту­ра, массаж : учеб. пособие / Т.Ю. Быковская [и др.]; под общ. ред. Б.В. Кабарухина. — Ростов н/Д : Феникс, 2010. — 557, [1] с.: ил. — (Медицина). С. 63-65.