Страница 2 из 6
МРТ-семиотика
Т1-ВИ.
- Линия перелома характеризуется МР-сигналом пониженной интенсивности и может не визуализироваться.
- В теле позвонка определяются участки пониженного МР-сигнала линейной или треугольной формы.
- Кортикальная пластинка дорзальной поверхности тела позвонка сохраняет целостность.
- Паравертебральные гематомы при переломах тел позвонков могут имитировать неоиластический процесс.
Т2-ВИ.
- Травма сопровождается повышением интенсивности МР-сигнала от костного мозга в теле позвонка.
- Гиперинтенсивные участки обычно имеют линейную или треугольную форму.
- Повреждения связочного аппарата тел позвонков отсутствуют.
STIR.
- Отек костного мозга в данной последовательности выглядит наиболее контрастным.
- Линия перелома в теле позвонка зачастую не визуализируется.
Т1-ВИ с контрастным усилением: после травмы в костном мозге тела позвонка может регистрироваться линейное или диффузное накопление контрастного препарата.
ОФЭКТ-семиотика
Сцинтиграфия скелета.
В остром периоде регистрируется повышенное накопление РФП в зоне повреждения во все фазы исследования.
Дифференцировать простой компрессионный перелом от инфекционного или неопластического процесса позвонка, артропатии Шарко и дегенеративной нестабильности по данным сцинтиграфии не представляется возможным.
Рекомендации по лучевой диагностике
Оптимальный метод диагностики: КТ.
Рекомендации к методике исследования.
- Спиральное сканирование с частичным перекрытием срезов.
- Для выявления признаков разрыва связочного аппарата позвоночного сегмента следует выполнять реконструкции в сагиттальной и фронтальной плоскости.
- Если при политравме пациенту выполняется КТ груди, дополнительно сканировать грудной отдел позвоночника нет необходимости. Изображения реконструируются из первичного массива данных с малым полем обзора и костным алгоритмом реконструкции.