Недостаточное осознавание динамики восстановления функций
При этом обнаруживается разница между субъективной и объективной оценкой функционального результата (улучшение).
Высказывания пациентов свидетельствуют о низкой субъективной оценке результатов восстановительного лечения и ощущении отсутствия динамики восстановления функций:
«Результат — это, когда встану, остальное — это не результат»,
«Сразу нельзя узнать, что изменилось, узнаю со временем»,
«30 метров в ортезах — не результат. Не пошел же...» (В начале госпитализации 5 м),
«Ничего не изменилось. С чем пришел, с тем и ушёл» (при объективно хорошем результате реабилитации),
«Со стороны говорят, что изменилось, но я сам ничего не вижу»,
«Недолго помнятся улучшения. Мама плакала, когда у меня что-то получалось, а я воспринимала как должное, — ничего особенного, не пошла же, как раньше...»,
«Ремонт дома помогал делать, но это так... (не имеет значения - авторы)...».
У таких пациентов нередко имеются существенные трудности с описанием последовательности восстановления физических функций. Период времени после травмы как бы «выпадает» из жизненного пути пациента. По сути, между событием травмы и глобальным событием будущего («встать на ноги, ходить») нет или очень мало значимых для пациента событий. Низкая субъективная значимость событии восстановительного лечения по сравнению с травмой и глобальной целью пациента не дает возможности распознавать динамику восстановления физических функций и возможности, которые могут существенно изменять и разнообразить их жизнь.