Заболевания Диагностика

Диагностика заболеваний

В настоящем разделе изложены основные сведения, которые помогут при решении вопросов врачебно-трудовой экспертизы оценить возможности и границы применения наиболее широко используемых методов функциональных исследований
— состояния центральной и периферической нервной систем — электроэнцефалографии (ЭЭГ), эхоэнцефалографии (ЭхоЭГ), электромиографии (ЭМГ),
— состояния сердечно-сосудистой системы — электрокардиографии (ЭКГ), эхокардиографии, реоэнцефалографии, реографии,
некоторых проб с физическими нагрузками,
— методов оценки состояния функции внешнего дыханияопределение легочных объемов и бронхиальной проходимости.

Описаны также другие виды диагностики, не относяящиеся к функциональной диагностике, но широко используемые для исследования функций различных органов и систем - Рентгенодиагностика, Радионуклидная диагностика, Зондирование, Эндоскопия, Лабораторная диагностика.

Методы нейровизуализации прочно сегодня являются важнейшей частью схем диагностики и выбора методов лечения инсультов, кровоизлияний в головной мозг и травматических повреждений мозга. Новейшие методики МРТ могут предоставлять информацию о функциональной активности структур мозга. Что может иметь значение при выборе методов реабилитации больных и оценке результатов лечения.

Эхокардиография (ЭхоКГ) — метод исследования сердца и сердечной деятельности, основанный на ультразвуковом сканировании грудной полости. С помощью этого метода проводится ультразвуковая диагностика заболеваний сердца. При исследовании сердца оценивают его общие размеры, а также размеры отдельных его структур, таких как желудочки, предсердия, межжелудочковая перегородка, толщина миокарда желудочков, предсердий и др. Оценивают также наличие и объём жидкости в перикарде и состояние клапанов сердца.

При черепно-мозговой травме (ЧМТ) методы лучевой диагностики также играют жизненно важную роль. К методам лучевой диагностики при ЧМТ в экстренных ситуациях прибегают для выявления повреждений, которые можно потенциально устранить еще до того, как разовьются вторичные неврологические нарушения. Хотя переломы черепа можно выявить и с помощью традиционной рентгенографии, этот метод вышел сейчас из употребления. Наиболее часто обследование пациента с ЧМТ выполняют с помощью КТ и МРТ.
По данным томографических исследований, можно проследить определенные стадии развития ишемического инсульта. После 24 ч большинство инфарктов в бассейнах крупных мозговых сосудов видны как гиподенсные зоны, охватывающие как серое, так и белое вещество.

Нарушения мозгового кровообращения и травмы головного мозга являются важнейшей медицинской и социальной проблемой. В РФ инсульт занимает второе место в структуре смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Полная оценка системы легочного дыхания может быть осуществлена с учетом состояния легочного кровотока. Легочный кровоток характеризует состояние правых отделов сердца. Наиболее полное и точное представление о закономерностях легочной гемодинамики при хронической патологии легких дает степень повышения давления в легочной артерии, обусловливающая возникновение гипертрофии правого желудочка и развитие сердечной недостаточности.